Pemulihan fungsi tangan
Fungsi tangan ditentukan oleh struktur anatomi tangan, dan normalitas struktur anatomi tangan merupakan jaminan kekuatan, ketepatan, dan koordinasi gerakan tangan.
1, fungsi normal
(1) Ciri-ciri fungsi gerakan tangan normal
Fungsi normal menggenggam tangan bergantung pada keutuhan tulang dan persendian tangan, keseimbangan pergerakan otot dan saraf, serta transmisi normal saraf sensorik pada tangan.
Fungsi utama tangan adalah untuk menggenggam, namun cukup rumit dan rumit. Fungsi genggaman tangan yang normal dapat diringkas menjadi 13 bentuk dasar, antara lain suspensi, pegang, sentuh, dorong dan tekan, ketuk, manipulasi dinamis, genggaman bola, cubit bola.
Genggaman Silinder, Kait dan Tarik, Tip Punch, Multiple Tip Pinch, dan Lateral Pinch
Menurut mode fungsional tangan, secara sederhana dapat dibagi menjadi dua kategori: genggaman kuat dan genggaman presisi.
1. Force grip adalah suatu tindakan yang disebabkan oleh gerakan ibu jari dan fleksi jari manis dan kelingking melawan gaya, yang diakibatkan oleh saling geraknya ibu jari dan jari ulnaris (jari manis dan kelingking).
2. Genggaman tepat adalah tindakan ibu jari, jari telunjuk, dan jari tengah yang menekuk melawan gaya, yang dihasilkan dari saling gerak antara ibu jari dan jari jari (jari telunjuk dan jari tengah). Pergerakan ujung ibu jari ke ujung jari lainnya disebut oposisi ibu jari, yang merupakan kondisi penting untuk memastikan fungsi tangan normal.
(2) Ciri-ciri fungsi sensasi tangan normal
Fungsi sensorik normal pada tangan memungkinkan orang untuk mengoperasikan objek dan merasakan kualitas berbagai objek dengan tangan mereka, melindungi diri dari cedera dan rangsangan. Sekali tangan seseorang kehilangan persarafan saraf yang normal, itu seperti kehilangan tangan, dan upaya harus dilakukan untuk membantu pasien yang mengalami kerusakan saraf memulihkan fungsinya sebanyak mungkin.
1, cedera tangan
Dengan terus meningkatnya kemampuan masyarakat dalam melakukan aktivitas sehari-hari dan perluasan jangkauan aktivitasnya, kejadian cedera tangan juga meningkat. Setelah cedera tangan, sebagian pasien dapat langsung pulih melalui terapi okupasi, sementara sebagian lainnya harus menjalani operasi tangan sebelum memasuki proses terapi okupasi. Terapis okupasi perlu bekerja sama dengan dokter rehabilitasi dan ahli bedah tangan untuk bersama-sama mengembangkan rencana perawatan rehabilitasi.
(1) Penyebab cedera
Ada banyak penyebab cedera tangan, yang secara garis besar dapat dibagi menjadi:
1. Cedera tangan seperti terbakar, terpotong, terjatuh, terjepit, tertindih, robek, luka tembak, terpelintir, ledakan, gigitan, dan lain-lain.
2. Cedera tangan setelah penyakit, seperti rheumatoid arthritis, arthritis traumatis, arthritis degeneratif, neuropati perifer, cedera saraf pusat dan disfungsi tangan setelah cedera otak, cedera saraf tepi diabetes, cedera pleksus brakialis traumatis, miopati primer dan atrofi otot, dll.
3. Gangguan perkembangan bawaan seperti displasia tulang bawaan tangan atau ekstremitas atas, displasia perkembangan saraf yang menyebabkan disfungsi tangan, dll.
Cedera saraf tepi pada tangan dapat disebabkan oleh trauma langsung (seperti tertusuk, terpotong, terbakar, dll) dan trauma tidak langsung (seperti patah tulang, penyakit pembuluh darah, dll).
Kebanyakan pasien dengan disfungsi ekstremitas atas memerlukan rehabilitasi fungsi tangan, termasuk trauma dan/atau pembedahan ekstremitas atas, disfungsi ekstremitas atas setelah cedera sistem saraf pusat, operasi amputasi, dan sebagainya. Sementara itu, penderita artritis reumatoid, artritis traumatis, dan artritis degeneratif seringkali memerlukan rehabilitasi fungsi tangan. Beberapa penyakit khusus juga memerlukan rehabilitasi fungsi tangan, seperti displasia tulang kongenital ekstremitas atas, neuropati perifer, cedera saraf tepi diabetes, cedera pleksus brakialis traumatis, miopati primer, dan atrofi otot.
Berdasarkan waktu setelah cedera, dapat dibedakan menjadi cedera akut dan cedera kronis.
(2) Lokasi cedera
1. Kulit
(1) Cedera pemotongan kulit tangan: Cedera pemotongan adalah jenis trauma tangan yang umum, dan kedalaman cedera pemotongan yang paling sederhana umumnya tidak melebihi jaringan subkutan. Lokasi pemotongan yang dalam dapat merusak tendon, saraf, pembuluh darah, dan bahkan tulang.
(2) Cedera robekan kulit tangan: Cedera robekan kulit adalah salah satu jenis trauma tangan yang lebih serius. Dalam praktik klinis, cedera jenis ini umumnya disebabkan oleh tangan yang tersangkut pada mesin dan peralatan yang berputar selama bekerja. Dalam kasus yang parah, seluruh kulit tangan mungkin terkoyak seluruhnya, termasuk beberapa jaringan subkutan, yang disebut cedera delaminasi kulit tangan. Cedera avulsi kulit yang parah tidak hanya kerusakan kulit, tetapi juga dapat mencakup seluruh cedera jaringan lunak di bawah kulit, seperti pembuluh darah, saraf, tendon, dll.
